Боли в печени

боли в печени

Печень располагается в брюшной полости, в области правого подреберья.

К печени с разных сторон прилегают: диафрагма, желудок, пищевод, аорта, двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь, ободочная кишка.

Печень кровоснабжается из 2-х источников: артериальную кровь печень получает из собственной печеночной артерии, а венозную — из воротной вены.

Воротная вена собирает кровь от пищеварительного тракта. Она содержит питательные вещества, токсические вещества, образующиеся в результате расщепления пищи и жизнедеятельности кишечных бактерий, лекарства и другие вещества.

Основные функции печени:

  • синтез и выделение желчи;

  • участие в синтезе некоторых стероидных гормонов и витамина Д;

  • синтез мочевины;

  • метаболизм холестерина и жиров;

  • синтез многих белков плазмы, в том числе факторов свертывания крови;

  • выведение продуктов распада гемоглобина (билирубина);

  • обезвреживание токсинов (как образующихся в процессе обмена веществ в организме, так и поступающих извне);

  • обезвреживание бактерий;

  • объемный резервуар для крови;

  • депо гликогена, буфер для глюкозы крови (избыток глюкозы превращается в гликоген и запасается, при нехватке глюкозы она вновь образуется из гликогена);

  • депо витамина D, B12, A;

  • буферная система железа крови.

Функции желчи:

  • эмульгирование (расщепление) жиров;

  • антибактериальная;

  • активация кишечных ферментов;

  • выделительная (холестерин, билирубин).

Желчь может или сразу поступать в двенадцатиперстную кишку, или накапливаться в желчном пузыре, пока не поступит сигнал к его опорожнению. Объем желчного пузыря всего 30-60 мл, при этом в сутки образуется до 1000 мл желчи. Желчь в желчном пузыре концентрируется за счет всасывания воды и электролитов.

Боли в печени чаще всего локализуются в правой подреберной области.Правая подреберная область

Особенность печени заключается в том, что сама паренхима печени лишена нервов, а капсула печени, напротив, хорошо иннервируется. Боли возникают при деформации капсулы.

Хронические гепатиты различного генеза

Чаще всего при хронических поражениях печени больные жалуются на дискомфорт в правом подреберье, чувство тяжести, распирания, давления в области правого подреберья. Боли встречаются реже. Ощущения могут усиливаться при физической нагрузке или после приема пищи. Боли трудно купируются спазмолитиками и НПВС.

Печеночная колика

Интенсивные боли спастического характера возникают чаще всего при поражениях желчевыводящих путей и желчного пузыря в результате спазма гладкой мускулатуры желчного пузыря и желчевыводящих путей. Причиной могут быть желчные камни в пузыре или протоках. Боли интенсивные, могут сопровождаться тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения. Боли могут иррадиировать в правое плечо и лопаточную область. Боли могут усиливаться при кашле и разговоре.

Боли при раке печени

При раке печени боли появляются в далеко зашедших стадиях и связаны, как правило, с деформацией капсулы печени или прорастанием соседних органов. Боли по мере развития опухоли сначала носят эпизодический характер, затем могут становиться интенсивными постоянными ноющими с иррадиацией в спину. При сдавливании желчевыводящих путей может развиться желтуха.

Боли в области правого подреберья могут быть также при заболеваниях желудка, поджелудочной железы, почек, кишечника.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.