Почему болит живот

Боли в животе — один из симптомов множества тяжелых и не очень заболеваний, а также повреждений  внутренних органов.

Содержание:

  1. Место где болит
  2. Интенсивность боли
  3. Боль после травмы
  4. Боль и другие симптомы

Итак, боль — это сигнал, информирующий человека о проблеме в организме, временном изменении, сбое в его работе, болезни или повреждении.

Для любых болей в животе всегда существует причина. Это далеко не всегда тяжелое, опасное для жизни состояние или болезнь. Возможно, это временное явление, связанное с воздействием внешних факторов.

Так как живот — анатомическая область, содержащая множество жизненно важных органов, боли в животе могут быть первым симптомом тяжелых, иногда смертельно опасных заболеваний.


Для ответа на вопрос «почему болит живот» необходимо собрать как можно больше информации: выяснить место боли, выяснить ее интенсивность, характер, сочетание с другими симптомами.

Первое и самое важное — определить точную локализацию боли (место боли).

К сожалению, выяснить локализацию боли не всегда удается: дети до определенного возраста, а также люди с расстройствами сознания и душевнобольные не могут четко сказать где именно у них болит.

Первое что спрашивает врач — где болит ?

 

органы человека
Органы в брюшной полости расположены, за редким исключением, строго на своих местах.

Все просто: зная расположение внутренних органов, человек может предположить и соотнести место, где болит, с анатомической областью и предположить какой орган поражен.

Зоны живота
Традиционно живот принято делить на девять областей.

Правое подреберье: боли в этой области чаще всего связаны с заболеваниями и повреждениями печени и желчевыводящих путей.

Правая подреберная область

Заболевания печени и желчевыводящих путей:

гепатиты
травмы печени
желчнокаменная болезнь и ее осложнения
опухоли печени

Эпигастральная область: боли чаще всего связаны с повреждениями и заболеваниями пищевода , желудка, поджелудочной железы.

Надчревная область эпигастрийЗаболевания желудка и пищевода :

гастрит
эзофагит
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
ахалазия кардии
опухоли пищевода и желудка, особенно в поздних стадиях
диафрагмальные грыжи
перфоративная язва желудка

Заболевания поджелудочной железы:

панкреатит острый и хронический
опухоли поджелудочной железы

 

В области левого подреберья боли чаще всего возникают в случае заболеваний или повреждений желудка, селезенки, хвоста поджелудочной железы, почки, ободочной кишки.

Левая подреберная область

Болезни поджелудочной железы:

рак поджелудочной железы (хвоста)
острый панкреатит
хронический панкреатит

Болезни желудка:

опухоли желудка
перфоративная язва желудка
язвенная болезнь
гастрит.

Болезни селезенки:

спленомегалия (увеличение селезенки) любого происхождения
повреждения селезенки
абсцесс селезенки

Кроме этого, боли в эпигастрии и подреберьях могут вызываться заболеваниями и травмами органов грудной клетки:

пневномии
переломы ребер
плевриты
эмпиема плевры.

 

Боли в околопупочной области являются признаком заболеваний и повреждений поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника.

Околопупочная областьЗаболевания поджелудочной железы:

рак поджелудочной железы (головки)
острый панкреатит
хронический панкреатит.

Заболевания кишечника:

острая кишечная непроходимость
дивертикулит тонкой и толстой кишки
гастроэнтероколит различного генеза
тромбоз и эмболия сосудов брыжейки.

Правая и левая боковые области живота:  боли связаны с заболеваниями почек, мочеточников  (особенно с иррадиацией в спину), толстого кишечника.

Боковые области живота

Заболевания почек:

мочекаменная болезнь и ее осложнения
опухоли почек.

Заболевания толстой кишки:

опухоли толстой кишки.
воспалительные заболевания толстой кишки.

 

Правая подвздошная область: боли связаны с заболеваниями кишечника и почек.

Правая подвздошная областьЗаболевания кишечника:

острый аппендицит
болезнь Крона (терминальный илеит)
опухоли слепой и восходящей ободочной кишки.

Болезни почек:

пиелонефрит
почечная колика
мочекаменная болезнь и ее осложнения
опухоли почек.

 

В левой подвздошной области боли бывают при заболеваниях толстой кишки, почек, а также при грыжах.

Левая подвздошная областьЗаболевания кишечника:

опухоли нисходящей ободочной и сигмовидной кишки
инородные тела кишки (каловые камни)
дивертикулит сигмовидной кишки
колит.

Болезни почек:

пиелонефрит
почечная колика
мочекаменная болезнь с отхождением камней
опухоли почек.

 

Боли в надлобковой области чаще всего вызываются заболеваниями мочевого пузыря.

Надлобковая областьБолезни мочевого пузыря:

цистит (любого генеза)
опухоли мочевого пузыря
камни мочевого пузыря
дивертикулит мочевого пузыря.

 

Кроме этого, боли в правой и левой подвздошных областях и надлобковой области могут быть вызваны заболеваниями и повреждениями половых органов. 

Вторая по важности характеристика болей в животе, которая позволяет достоверно предположить заболевание, это интенсивность боли.

Боли в животе высокой интенсивности (нестерпимые), как правило, признак тяжелого , часто жизнеугрожающего состояния.

Заболевания, при которых боли в животе могут быть сильными, нестерпимыми.

  • Перфоративная язва желудка: кинжальные боли возникают резко на фоне полного благополучия. Больной может быть беспокоен, не находит себе места.
  • Острый холецистит и его осложнения: боли высокой интенсивности в правом подреберье, могут быть схваткообразными. Интенсивность боли постепенно нарастает. Боли могут сопровождаться повышением температуры, рвотой, не приносящей облегчения.
  • Острый панкреатит и его осложнения: боли высокой интенсивности локализуются чаще всего в области эпигастрия и левого подреберья. Боли могут иррадиировать в лопатки или быть опоясывающими. Возможна многократная рвота, не приносящая облегчения.
  • Острый аппендицит и его осложнения: Ноющие боли локализуются сначала в околопупочной, а затем в правой подвздошной области. Интенсивность боли постепенно нарастает. Может быть повышенная температура. Боли могут усиливаться при движениях и перемещении тела в пространстве.
  • Кишечная непроходимость и осложнения: начало болезни острое. Внезапно появляются интенсивные боли спастического характера. Локализация боли возможна только на раннем этапе. Затем боль распространяется на весь живот. Спазмы при непроходимости раз за разом становятся сильнее. Возможна задержка отхождения газов и стула. Рвота кишечным содержимым.
  • Ущемленная грыжа: Чаще всего ущемление грыжи происходит после физической нагрузки. Боль внезапная, сильная, может сопровождаться рвотой, выраженной слабостью, обмороком. При этом грыжа, которая ранее вправлялась, не вправляется. Отмечается напряжение и болезненность грыжевого выпячивания. При кашле выпячивание не увеличивается, то есть исчезает симптом кашлевого толчка.
  • Почечная колика. Боль при почечной колике высокой интенсивности, приступообразная, может самостоятельно прекратиться. Боли локализуются в поясничной области, отдают в подвздошную, боковые области, области подреберий, паховую, бедренную область или наружные половые органы.

    Кроме непосредственно  внутренних органов, боли в животе могут быть вызваны повреждением и заболеваниями самой брюшной стенки, костей, мягких тканей.

  • Так, например, после интенсивной тренировки с фокусом на мышцы брюшного пресса возможно появление спустя некоторое время болей в области живота ноющего характера. Особенно часто это случается с нетренированными людьми. Связаны эти боли с мышцами брюшного пресса.
  • При многих заболеваниях позвоночника возможно наличие неприятных, иногда болезненных ощущений в животе.
  • Кроме этого, в области брюшной стенки могут быть гнойно-воспалительные заболевания, например, фурункул.

 

Боли в животе могут быть следствием травмы.

Основная причина тупых травм — механическое воздействие на переднюю брюшную стенку (удар, надавливание), что часто происходит при криминальной травме, ДТП, падении с высоты.

 

Сочетание болей в животе с другими симптомами может дать дополнительную информацию для диагностики заболеваний.

  • Отрыжка и боли. Отрыжка может быть физиологической. Чаще всего отрыжка, особенно кислым и тухлым, свидетельствует о заболеваниях пищевода и желудка. Боли в эпигастральной области в сочетании с изжогой могут свидетельствовать о заболеваниях пищевода и желудка.
  • Рвота в сочетании с болью в животе. Рвота, приносящая облегчение боли, характерна для острых гастритов. Рвота, не приносящая облегчения (рефлекторная рвота), характерна для панкреатита и холецистита. Рвота кишечным содержимым в сочетании с интенсивными болями в животе характерна для кишечной непроходимости.
  • Дисфагия (нарушение глотания) в сочетании с болями характерна  для заболеваний пищевода.
  • Желтуха в сочетании с болями в животе характерна для заболеваний печени и желчевыводящих путей.

Диагностика заболеваний органов брюшной полости всегда представляла огромную трудность даже для профессионалов. Любое состояние, сопровождающееся болями в животе, требует немедленного врачебного вмешательства! Обратитесь к врачу!

Ресурс почему-болит-живот.рф содержит базовую информацию о наиболее часто встречающихся болезнях и состояниях, сопровождающихся  болями в животе. 

Надеемся, что  информация окажется полезной, поможет упростить и сделать понятным взаимодействие пациента с врачом на этапе диагностики заболевания и дальнейшего лечения.